Entendemos como implantes inmediatos a aquellos implantes que se colocan en el misma intervención que se hace la extracción del diente.

El objetivo de esta técnica es reducir el tiempo de espera desde que se extrae la raíz hasta que se colocan los implantes. No se esperan los 4 meses que se concedían al hueso para que regenerase antes de poder colocar los implantes.

Las modificaciones que permiten la aplicación de este protocolo se basan en lo que denominamos extracción atraumática de la raíz (con un osteotomo especial se "cortan" los ligamentos periodontales para preservar las paredes óseas), el uso de implantes de dimensiones adecuadas y superficies especialmente tratadas, y en algunas ocasiones la aplicación de técnicas de regeneración ósea con factores de crecimiento o hueso autólogo o heterológo.

En algunos casos, se podrá complementar con la carga inmediata: es decir, además de extaer la raíz, colocar los implantes, pondremos unas coronas fijas provisionales. Todo en la misma intervención.

Exponemos a continuación un caso.

La paciente tuvo doble fractura de las raíces de los dos premolares superiores derechos que hacían inviable su reconstrucción. Una vez estudiado el caso, concluimos que se podía hacer la extracción de las raíces y colocar los dos implantes en el mismo momento.

Se hizo la extracción de las dos raíces con la técnica de extracción atraumática para preservar las paredes del hueso y de esta forma que hubiera suficente hueso remanente para asegurar la estabilidad primaria de los implantes.
Radiografía intraoperatoria en la que se aprecian los alveolos de los premolares, varios dientes y diente sobre un implante anterior.
Fotografías de la zona tras la colocación de los dos implantes: en la primera, tras la extracción de las raíces y colocación de los implantes (también se puede ver el gel de fibrina obtenida del plasma rico en factores de crecimiento, técnica explicada en otro apartado). En la segunda imagen, situación a los 15 días y en la tercera, al mes.
Imagen oclusal de las coronas antes de cerrar los accesos a la fijcación.	Vista vestibular de las coronas.
Imagen radiográfica de los implantes con sus coronas. En este caso, además seguimos la técnica del "switch platform", para preservar (como se puede apreciar) las cresta óseas periimplantarias.
Imagen de las coronas sobre implantes unos años más tarde, a las que pudimos añadir una corona normal al canino que estaba después de unos años en mal estado.