En ocasiones es posible hacer todos los pasos de los tratamientos dentales sobre implantes en una sola intervención.

En algunos pacientes podemos extraer los dientes, colocar los implantes y los dientes fijos en la misma intervención (“dientes en el momento”).

No siempre es posible, see han de dar algunas circunstancias, las mas importantes son que no haya infección y que haya suficiente hueso para asegurar la estabilidad primaria de los implantes (la primera retención de los implantes en el hueso es mecánica: por las roscas sobre el hueso, más adelante es biológica, por el crecimiento y maduración del hueso que rodea al implante dental).

Gracias a la radiografía tridimensional y a la tecnología conocida como “implantes por ordenador” en la clínica dental Velázquez de Madrid tenemos la posibilidad de ofrecer este tratamiento a nuestros pacientes.

El precio de estos implantes dentales es el mismo que si se hace siguiendo el protocolo tradicional. El único incremento es que la prótesis que se coloca en el momento es provisional por no ser de cerámica.  El plan de tratamiento y el prespuesto en la nuestra clínica dental son gratis.

Mostramos un caso en el que había que extaer los incisivos inferiores  por padecer periodontitis muy avanzada. Los incisivos tenían movilidad, dolor a la masticación y una estética muy deficiente.

Estado en el que se encontraban los incisivos inferiores.En esta radiografía se puede ver la pérdida de hueso en los invisivos. Aunque el paciente vive en Madrid, por su trabajo necesitaba la mayor estética desde el comienzo y se estudio el caso para planifica el tratamiento en una sola intervención: extracción de los incisivos, colocación de los implantes y de los dientes en el mismo momento.

Radiografía de los incisivos para planificar los implantes.

La extracción de los dientes se hizo con la técnica de extracción atraumática para evitar fracturar las paredes óseas. Por el estado en que se encontraba el hueso no hubo ningún problema en la exodoncia de dichos dientes.

Comprobamos con la sonda que había hueso en todo el espesor de la pared y procedimos a la limpieza de los materiales de fibrosis y granulomatosis consecuentes a la periodontitis que padece el paciente.

Estado de la encía una vez extraídos los incisivos. Visión frontal                            Visión oclusal

Con la planificación anterior teníamos previsto colocar dos implantes de 15mm y plataforma de 4mm.

Imagen del implante en el momento de la colocación.

Imagen de los implantes colocados con los correspondientes transportadores de los implantes dentales.

Como había hueso suficiente, la mayor parte del cuerpo de los implantes se ancló en hueso. El fresado se hizo de tal forma que se asegurase la estabilidad primaria de los implantes. Efectivamente, los implantes se pudieron colocar con un torque adecuado para hacer la carga inmediata. Se entiende que es una técnica muy sensible y que requiere que la haga un especialista en implantes dentales.

Imagen de los pilares de titanio atornillados sobre los implantes dentales. Sobre estos pilares van ferulizados los dientes. Visión frontal                              Visión lateral.

Gracias a la planificación por ordenador para colocar los implantes logramos que la orientación en la colocación de los implantes fuera la adecuada.

Como se ve en las imágenes, no hizo falta hacer ninguna incisión. La extracción fue atraumática y la colocación de los implantes con cirugía mínimamente invasiva, sin cirugía.

Fotografía de los dientes colocados en el mismo momento de la intervención.
Estado de los dientes y la encía al cabo de 2 meses.
Imagen de las plataformas  protésicas de los dos implantes. Obsérvese el estado de salud en que se encuentra la encía que los rodea. Sobre estos hexágonos van atornillados los dientes definitivos de cerámica.
Fotografía de los dientes definitivos colocados sobre los dos implantes.
Visión oclusal de los dientes sobre implantes dentales.
Antes.	Después.

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