CIRUGIA GUIADA IMPLANTES DENTALES

Seguridad para colocar el implante en la mejor posición de hueso. Con el software que disponemos en la clínica dental podemos saber donde hay un hueso más favorable.

Con la imagen tridimensional del hueso podemos saber la anatomía de la zona, el grosor la altura y la densidad del hueso. Teniendo en cuenta estos datos podemos «poner» virtualmente el implante en la mejor posición.

Además, el sofware que tenemos nos permite escoger el tipo de implante mejor para dada situación.

Así tendremos más seguridad de colocar el implante en la posición más ventajosa, porque lo colocaremos donde hay más hueso y un hueso de mejor calidad.

No es necesario hacer incisiones para levantar la encía. Se usa la colocación de implantes dentales sin cirugía. Esta técnica tiene muchas ventajas, entre otras que no hay dolor ni inflamación.

En otro apartado de la web se explica con detenimiento esta técnica   IMPLANTES DENTALES SIN CIRUGIA EXPLICACION

Con la técnica de colocación de implantes sin cirugía colocamos los implantes sin hacer incisiones, no hace falta dar puntos.  La colocación de los implantes sin cirugía es mucho más rápida, normalmente lleva menos de 10 minutos. Además hace que sea un tratamiento nada doloroso  y después no hay inflamación.

Realmente, colocar los implantes sin cirugía añadida la cirugía guiada es un gran adelanto en el tratamiento de la colocación de los implantes dentales.

Garantizamos que el tornillo por el que se une el diente al implante estará en un sitio que no interfiera la estética y que esté en el mejor eje de la oclusión. Por razones análogas, como vemos donde estará el futuro diente, podemos planificar cual es la mejor posición para que el tornillo que une el diente al implante esté en un buen sitio.

Estos dos factores son las principales mejoras que introduce la cirugía guiada a la hora de colocar los implantes dentales. Para ver un vídeo explicativo de esta técnica puede seguir este link   VIDEO DE CIRUGIA GUIADA IMPLANTES DENTALES 

Como tenemos en la misma imagen el hueso y la predicción de donde va a situarse el diente, la posición y la angulación con la que colocaremos el implante será la mejor.

Hay muchas veces que los ejes del hueso y del futuro diente coinciden. En estas situaciones es posible la colocación de los implantes sin usar la guía de cirugía guiada.

El problema está cuando el eje del diente no coincide con el del implante. Esta situación suele encontrarse en los incisivos superiores, que además, son los que tienen unos requerimientos estéticos más exigentes.

En el caso de colocación de implantes dentales en esa zona los normal es que empleemos la cirugía guiada.

La cirugía guiada nos permite colocar los implantes en menos tiempo. El tiempo se ha dedicado a la planificación, pero la colocación de los implantes dentales lleva entre 5 y 10 minutos.

Esto es debido a dos factores: se ha dedicado mucho tiempo a la planificación (la colocación de implantes dentales con cirugía guiada requiere que el dentista prepare y esudie el caso, pero esto lo hace antes de la intervención) y que se hace sin cirugía  (no es necesario hacer incisiones ni dar puntos)

Al ser una técnica más precisa, los implantes se colocan con más seguridad.

Con la cirugía guiada hemos planificado mejor qué implante es el más adecuado y en que posición y que orientación serán las mejores.

Además sabemos donde hay más hueso y hueso de mejor calidad.

PARA MÁS INFORMACION SOBRE LA CIRUGIA GUIADA, CONSULTE ESTE LINK    CIRUGIA GUIADA IMPLANTES DENTALES EN CLINICA DENTA VELAZQUEZ   

No obstante hay que conocer también algunas de las limitaciones que tiene y las peculiaridades que le diferencian del protocolo convencional.

La primera condición es que SE NECESITA QUE EL DENTISTA CIRUJANO TENGA UNA AMPLIA EXPERIENCIA

Nuestro dentista cirujano tiene una gran experiencia en la colocación de implantes y en particular en esta técnica. Podemos decir sin jactancia que somos una de las primeras clínicas dentales de Madrid que empezó a colocar los implantes dentales sin cirugía con cirugía guiada: hace casi 20 años  (leer más información en este link: CIRUGIA GUIADA IMPLANTES DENTALES EN CLINICA DENTAL VELAZQUEZ ARTICULO

En nuestra opinión, el primer punto a tener en cuenta es que la colocación de implantes dentales con cirugía guiada requiere que el cirujano tenga experiencia en la colocación de implantes.

Es normal que en todos los foros de dentistas las casas comerciales “vendan” la idea de que colocar los implantes dentales con la cirugía guiada es muy fácil.

A primera vista puede parecerlo: solo hay que planificar donde tiene que hacerse el “agujero” y después basta pasar las fresas y el implante por el orificio predeterminado que hay en la férula de cirugía guiada.

Pero en la realidad esto no es así, como explicaremos seguidamente

Esto es debido fundamentalmente a dos factores:

A.- Se hace a ciegas siguiendo un plan teórico que habitualmente no es igual al que se encuentra a la hora de ejecutarlo. Y siempre hay que tomar pequeñas decisiones según se van colocando los implantes dentales.

B.- Se pierde el sentido del tacto. Al pasar las fresas por unos orificios metálicos, la fricción de la fresa al introducirla encubre la densidad del hueso. Cuando se pasa una fresa sin guía, según la fuerza que haya que hacer para hacer el orificio se puede inducir cual es la densidad del hueso y si será necesario quitar más o menos hueso para que el implante quede “sujeto” con la estabilidad ideal: ni muy flojo ni muy fuerte.

Estos condicionantes tienen las siguientes consecuencias que hay que tenerlas en cuenta a la hora de colocar los implantes:

Al perder el tacto es más difícil decidir sobre el grado de fresado que será conveniente en cada situación. Es más fácil, por tanto que se sobrefrese.

Además, hay una tendencia ha sobrefresar (hacer el orificio en el hueso más ancho), como hay que subir y bajar varias veces con la fresa, el margen de tolerancia de la guía hace que eliminemos más hueso que el que deseábamos.

Si se elimina más hueso del requerido se pone en peligro la estabilidad primaria del implante.

En este mismo sentido, también es necesario tener en cuenta que el implante no quedará en la misma posición que la planificada si no se consideran las distintas densidades óseas del orificio. El implante no progresará completamente concéntrico a lo planificado, si no que dependiendo de las densidades de las paredes tenderá a desplazarse hacia las zonas de menor densidad ósea.

Este factor se acentúa si la cortical oclusal es solo dura en la parte lingual o palatina. Situación que suele ocurrir en casos de reciente extracción. La cabeza del implante tenderá a inclinarse hacia vestibular cuando vaya a asentarse en el lecho óseo. Explicación más sencilla: el huso del orificio donde estaba el diente es más blando que el que rodeaba el diente. El implante casi siempre hay que colocarle con una dirección distinta a la que tenía la raíz, y así se planifica. Hacemos el fresado según la planificado, pero como el implante es más ancho no seguirá la misma línea porque habrá caras del orificio más duras que otras y el implante tenderá a ir por los planos más blandos con lo que la posición final del implante será distinta o muy distinta de la planificada.

Por motivos similares, en situaciones de heterogeneidad de densidad de hueso en que hace falta introducir el implante en su primera parte con una sobrecorrección de angulación de entrada para evitar que el implante cambie la orientación por seguir el hueso blando, con la cirugía guiada completa no es posible compensar esta situación.

En cuanto a las limitaciones anatómicas para emplear la cirugía guiada, las principales limitaciones son los casos de crestas de hueso finas que requieren hacer expansión de cresta con expansores.

Si el grosor del hueso es insuficiente para colocar un implante, es necesario hacer previamente el hueso más “ancho”. En la clínica dental empleamos la técnica de expansores de cresta ósea.

PARA MAS INFORMACION CONSULTAR EL LINK     CIRUGIA GUIADA PARA IMPLANTES ESPECIALES 

Otras situación que puede impedir el empleo de la cirugía guiada son los casos de implantes posteriores en pacientes con poca apertura bucal. En estas situaciones se requieren fresas largas que son imposibles de introducir en la cavidad bucal.

Otro factor que hay que tener en cuenta y que no es completamente claro es el referente al tipo de encía que rodea al orificio de entrada del implante. Con la cirugía guiada consideramos fundamentalmente la posición y orientación del implante en relación al hueso y las coronas: se colocará en el sitio donde es más favorable para el hueso y para la prótesis, pero no se valora con precisión el tipo de encía que rodea al orificio por donde pasará el implante

En ocasiones el implante estará colocado en una posición perfecta en relación al hueso y al diente pero rodeado en gran parte de encía libre. Si se valorase el tipo de encía que rodea al orificio del diente, se debería variar la posición del implante. Es un tercer factor que es difícil de valorar en la planificación porque en el escáner intraoral superpuesto a la imagen radiográfica no se distingue con claridad el límite entre la encía libre  la encía adherida.

La cirugía guiada es una técnica que ayuda mucho para poner los implantes dentales con más precisión y más seguridad.

Permite colocar los implantes sin cirugía y hace que la cirugía y el postoperatorio sean sin dolor, sin inflamación y más rápidos

No obstante, es necesario que el dentista cirujano tenga una amplia experiencia en la colocación de los implantes.

En la clínica dental Velázquez ponemos a su disposición esta tecnología que asegurará el éxito de la colocación de los implantes.

La clínica dental Velázquez, es un centro odontológico situado en la calle Velázquez número 118, especializada en implantes dentales

Ponemos a su disposición a dentistas especializados con experiencia y unas instalaciones y equipamiento de vanguardia

Pida una cita y le propondremos el tratamiento que sea más conveniente para usted sin compromiso