Implantes inmediatos

Entendemos como implantes inmediatos a aquellos implantes dentales que se colocan en el misma intervención que se hace la extracción del diente.

El objetivo de esta técnica es reducir el tiempo de espera desde que se extrae la raíz hasta que se colocan los implantes dentales. No se esperan los 2 meses que se concedían al hueso para que regenerase antes de poder colocar los implantes.

Las modificaciones que permiten la aplicación de este protocolo se basan en lo que denominamos extracción atraumática de la raíz (con un osteotomo especial se «cortan» los ligamentos periodontales para preservar las paredes óseas), el uso de implantes de dimensiones adecuadas y superficies especialmente tratadas, y en algunas ocasiones la aplicación de técnicas de regeneración ósea con factores de crecimiento o hueso autólogo o heterológo.

En algunos casos en nuestra clínica dental, se podrá complementar con la carga inmediata: es decir, además de extraer la raíz y colocar los implantes, pondremos unas coronas fijas provisionales. Todo en la misma intervención.


Estudio y planificación	Extracción del diente	Colocación del implante

Paso 1: Estudio y planificación del caso

Hay situaciones en que el diente o la raíz no se pueden salvar y hay que extraerlos para substituirlos por un implante dental.

En ocasiones, se puede extraer el diente y colocar un implante en el mismo acto. Esto se puede hacer si no hay infección y el remanente de hueso es suficiente para asegurar la estabilidad primaria del implante cuando se coloca.

En la Clínica Dental Velázquez podemos hacerlo porque disponemos del equipo de radiología tridimensional TAC Escaner que nos permite avanzar de antemano qué implante dental se puede colocar y cómo es el hueso que rodea al diente.

Paso 2: Extracción de la pieza dental

También utilizamos en esta técnica la extracción y colocación de implantes dentales sin cirugía: no es necesario hacer incisiones. El mismo orificio que deja el diente o la raíz al ser extraído se aprovecha para pasar el implante.

Es fundamental extraer el diente con la técnica de extracción atraumática y ayudar a la regeneración ósea con el plasma rico en plaquetas (explicado en “factores de crecimiento”). En algunos casos requerirá el uso de hueso para terminar de rellenar el alveolo.

Para estas situaciones están especialmente indicados los implantes de forma cónica, como es el implante dental FNT de la casa Biomet-3i.

Paso 3: Colocación del implante dental en el mismo hueco

Para poder colocar los implantes a la vez que se extraen los dientes hace falta tener una planificación de radiografía tridimensional TAC Escaner que nos permita asegurar que el implante que se coloque tiene suficiente hueso de soporte y contar con un especialista en implantes dentales con experiencia.

También es necesario disponer de un amplio stock de implantes de distintas formas y dimensiones para poder escoger el que es más adecuado. En estas situaciones los implantes dentales más adecuados son los de forma cónica.

Paso 4: Período de osteintegración del implante dental al hueso

En algunos casos se podrá colocar también en el mismo momento una corona fija provisional. En otras situaciones, en las que el hueso es blando, habrá que esperar a que el hueso que rodea al titanio del implante madure y lo haga propio.

Paso 5: Colocación de la corona sobre el implante dental

Pasado el tiempo de osteointegración se toman “medidas”, se envían al laboratorio de prótesis dental y a la semana se colocan los dientes sobre los implantes dentales.