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Esta es la radiografía panorámica (radiografía ortopantomografía) inicial, en la que se observa ausencia del primer molar izquierdo y gran infección con perdida de hueso por dicha infección en los molares inferiores del lado derecho.
Extrajimos los molares del lado derecho con la técnica de extracción atraumática. Empleamos, así mismo, factores de regeneración ósea en ese momento. En este paciente fue especialmente importante porque ya preveíamos que habría pérdida de hueso por la infección que había en la raíz del molar (zona más oscura alrededor de las raíces) y es importante no perder hueso para poder colocar después los implantes dentales.
La intervención transcurrió sin incidencias. En este caso decidimos no poner implantes dentales en el momento porque había infección y este factor pondría en peligro el pronóstico del implante. Queremos evitar complicaciones de implantes dentales. En otros casos, será posible hacer todo el procedimiento en una sola intervención.
En otros casos podemos colocar el implante en la misma intervención que se quita la raíz o el diente: “implantes inmediatos”
Pasado un mes hicimos el escáner tridimensional en la propia clínica dental para ver cómo iba la regeneración del hueso. Vimos que la zona de la infección todavía no había regenerado suficientemente (zona oscura sin remineralización señalada con flecha roja), pero como el hueso de la zona donde preveíamos colocar los implantes estaba razonablemente recuperado, decidimos no esperar más y planificar la colocación de los implantes sin más retrasos.
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Para la posición más posterior nos pareció que el implante más adecuado sería uno de Biomet 3i, paredes paralelas, de 10 mm de longitud, 3,75 de diámetro, conexión externa hexagonal, plataforma protésica 4,1 y superficie tipo Full Osseotite. Y para la posición anterior uno de Biomet 3i, paredes paralelas, de 10 mm de longitud, 4.00 mm de diámetro, conexión externa hexagonal, plataforma protésica 4,1 y superficie tipo Full Osseotite. Una vez más empleamos la técnica de la colocación de implantes dentales sin cirugía. La intervención duró apenas 30 minutos (como los implantes están en una posición posterior, nos llevó unos minutos añadidos a lo habitual), no hubo que dar puntos, no hubo dolor, ni inflamación.
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Como se ve en las imágenes, los implantes tienen un aspecto de salud impresionante. La encía no está inflamada y los implantes están rodeados por encía queratinizada en todo su contorno.
En la imagen vemos una radiografía de los dos implantes en el hueso con la prueba de la estructura de lo que serán las muelas. Observamos como el ajuste de la estructura sobre la plataforma protésica del implante es muy buena.
Como se ha podido comprobar, el proceso es sencillo, sin dolor y con un resultado extraordinario. Pero esto es posible gracias a las nuevas tecnologías que disponemos en la clínica dental y a las técnicas que emplean nuestros especialistas de Madrid.
Seguidamente, explicaremos algunos detalles que están en la trastienda de las decisiones tomadas en la ejecución del tratamiento expuesto.